摘要：目的 探讨累积非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C/HDL-C)暴露对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法，以连续参加2006-2007年、2008-2009年、2010-2011年3次健康体检的开滦集团职工为研究对象，其中符合入选标准的共50 777例。根据累积non-HDL-C/HDL-C暴露水平四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q4组，采用Kaplan-Meier法计算各组中ASCVD累积发病率，并使用log-rank检验比较组间差异。采用多因素Cox回归分析累积non-HDL-C/HDL-C暴露对ASCVD的影响。结果 平均随访 (10.19±2.21) 年，新发ASCVD5003例。Q1至Q4组ASCVD累积发病率分别为6.49%、8.71%、10.86%、14.85%（Log-rankP<0.01）。多因素Cox回归分析显示，与Q1组相比，Q2、Q3、Q4组发生ASCVD的HR(95%CI)分别为1.13(1.03～1.24)、1.18(1.07-1.29)、1.22(1.12～1.34)；发生心肌梗死的HR(95%CI)分别为1.15(0.87～1.53)、1.44(1.10～1.88)、1.67(1.29～2.17)；发生血运重建的HR(95%CI)分别为1.21(0.99～1.49)、1.31(1.07～1.60)、1.49(1.22～1.81)；发生缺血性脑卒中的HR(95%CI)分别为1.17(1.03～1.32)、1.17(1.04～1.33)、1.21(1.06～1.37)；但以心力衰竭、心房颤动为结局事件时，并未发现以上关联。限制性立方样条图显示，累积 non-HDL-C/HDL-C值与ASCVD的风险呈线性关联。结论 累积non-HDL-C/HDL-C暴露与ASCVD的发病风险呈正向关联
文章目录
1 资料与方法
1.1研究对象
1.2资料收集
1.3相关定义及分组
1.4随访和终点事件设定
1.5统计学方法：
2结果
2.1累积non-HDL-C/HDL-C四分位组研究人群一般情况
2.2 发病密度及累积发病率
2.3 累积non-HDL-C/HDL-C暴露与ASCVD风险的关联
2.4分层分析
2.5累积non-HDL-C/HDL-C暴露对ASCVD各亚型的影响
2.6敏感性分析
3讨论
