摘要：目的 比较低剂量螺旋CT和常规剂量CT用于肺部良恶性结节的诊断价值，从而而肺癌早期筛查提供参考。方法 选择2019年1月至2023年8月在宁国市人民医院诊断为肺结节的288例病例作为研究对象，所有患者均同时接受胸部低剂量螺旋CT和传统剂量螺旋CT扫描。以肺结节活检病理结果为金标准，比较低剂量螺旋CT和传统剂量螺旋CT扫描诊断良恶性肺结节的灵敏度、特异度和准确度以及用于血管集束征、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征等肺结节征象检出率。结果 288例肺结节病例中，男性186例、女性102例，平均年龄(61.12±8.34)岁，218例病例有良性肺结节、70例病例有恶性肺结节。两组患者性别、平均年龄及肺结节大小、位置和性质差异均无统计学意义(P均>0.05)，但两组患者肺结节大小变化、吸烟史、肺部感染史和癌症家族史差异均有统计学意义(P均<0.05)。以病理活检结果为金标准，传统剂量CT扫描诊断良恶性肺结节的灵敏度、特异度和准确度分别为94.29%、93.57%、93.75%，低剂量CT扫描诊断良恶性肺结节的灵敏度、特异度和准确度分别为92.86%、92.20%和92.36%，差异均无统计学意义(χ2 =1.975、1.012、1.911，P均>0.05)。传统剂量CT扫描和低剂量CT扫瞄诊断良恶性肺结节的受试者工作特征曲线下面积分别为0.937和0.921，差异无统计学意义(t =1.021，P>0.05)。传统剂量CT扫描和低剂量CT扫描检测对于肺结节征象血管集束征、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征检出率分别为20.49%和19.79%、23.26%和22.57%、37.50%和35.76%、29.17%和27.43%，差异均无统计学意义(χ2 =0.171、0.212、1.012、1.110，P均>0.05)。结论 低剂量螺旋CT扫描对肺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确度及对肺结节征象检出率均与常规剂量CT扫描相当，但辐射剂量更小、安全性更高，值得在肺癌早期筛查中推广应用。
文章目录
1 对象与方法
1.1 研究对象
1.2 CT扫描方法
1.3 诊断结果判定
1.4 统计学分析
2 结果
2.1 研究对象人口学和临床特征比较
2.2 两种CT扫描方法诊断结果比较
2.3 两种CT扫描方法用于肺结节征象检出率比较
3 讨论
