摘要：“肾无实证”“肾有补无泻”之说被历代医家所推崇，然临床中肾虚实夹杂之证却屡见不鲜，以泻肾法治疗肾病者亦不在少数，但其理论基础未被系统整理与研究。文章基于对六味地黄丸“三泻”药作用的思考，发现中医之“肾”并非只藏不泻。从五脏藏泻理论来看，肾的生理特点为藏泻互用，除藏蓄精气以维持人体正常的生命活动外，还凭借膀胱、三焦行使泄浊之功。在病理情况下，肾藏象的藏精与泄浊功能均会受到影响，表现为精气不藏和浊物不泄，病理特点以肾气亏虚为因为本、浊物蓄积为果为标，互相缠绵为病。基于肾藏象的生理与病理特点，临床诊治肾病可运用“留精去粗”理论，在补肾的同时结合泄利肾浊之法，或利湿，或化痰，或活血，或解毒等，灵活选用，提高疗效。
文章目录
1 六味地黄丸之“三泻”
2 肾藏象的内涵及其生理病理
2.1 肾之生理功能
2.2肾之病理特点
3 “留精去粗”理论及临床应用
4 小结
