摘要：目的：分析卡培他滨导致的中毒性白质脑病的临床特点。方法：通过检索PubMed、Embase、维普、中国知网、万方数据库，以及我院病例，共收集了卡培他滨导致的中毒性白质脑病个案报道34例进行病例分析。结果：34例病例中，女性26例（76.47%），男性8例（23.53%），中位年龄52.5（34，82）岁。临床症状表现多样，主要有言语障碍（64.71%）、共济失调（17.65%）、意识障碍（17.65%）、癫痫发作（14.71%）等。87.10%的患者临床症状发生在第一次接受卡培他滨化疗期间，64.52%发生在7 d内。头颅核磁共振（MRI）影像涉及脑白质异常信号，弥散加权成像 （diffusion-weighted imaging， DWI）、T2加权成像（T2-weighted imaging， T2WI）、液体衰减反转恢复序列（fluid-attenuated inversion recovery， FLAIR）的高信号和/或弥散受限，26例（76.47%）涉及胼胝体的异常，其余受累的区域包括半卵圆中心、深部白质、大脑半球皮质下白质、脑干、丘脑、放射冠、皮质脊髓束、小脑中脚、基底节、脑室周围区域等。采用的治疗手段主要是停药，临床症状中位转归时间为3 d（10 h， 20 d），32例（94.12%）病例在停药以及对应治疗6个月内影像学都出现明显好转或完全正常。结论：卡培他滨可致中毒性白质脑病的发生，早期识别和及时停用卡培他滨可获得较好的临床预后。
文章目录
1 资料与方法
1.1 资料来源
1.2 我院病例
1.3 统计学处理
2 结果
2.1 患者情况
2.2 卡培他滨用药情况与二氢嘧啶脱氢酶（DPD）基因检测
2.3 临床症状
2.4 影像学表现
2.5 治疗与转归情况
2.6 男女患者临床特征比较
3 讨论
