目的：用国际龋病检查和评估系统(international caries detection and assessment system,ICDAS)标准调查北京市密云区部分4岁儿童患龋情况，检测Cariostat龋活跃性指数，并分析其与患龋情况的关系。方法：选取北京市密云区7所幼儿园，对园内所有4岁儿童进行检查。由1名检查者采用ICDAS标准对儿童进行口腔检查，1名医生取儿童牙面软垢和菌斑进行Cariostat龋活跃性指数检测，根据龋态值将儿童分为低(0～1.0)、中(1.5)、高(2.0～3.0)龋态值组。对ICDAS龋病检查结果进行性别间比较，同时比较不同龋态值组儿童成洞龋患龋率、成洞龋龋均/龋面均(d3-6ft/d3-6fs)、全部龋龋均/龋面均(d1-6ft/d1-6fs)。对仅有早期龋的儿童，分析其早期龋在不同龋态值分组间的分布情况。结果：全部儿童都患有早期龋，78.3%的儿童患有ICDAS分级3级或以上的成洞龋，早期龋龋均(d1-2t)为9.76±3.65，成洞龋龋均(d3-6ft)为4.64±4.43，全部龋龋均(d1-6ft)为14.41±3.42。早期龋分布广泛，占全部龋齿的67.7%，患龋程度在性别间差异无统计学意义(P>0.05)。男童高龋态值的人数构成比(43.6%)高于女童(33.0%)，低龋态值的人数构成比(31.9%)低于女童(34.0%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。随着龋态值的增加，儿童成洞龋患病率、成洞龋龋均/龋面均以及全部龋龋均/龋面均呈上升趋势，组间差异有统计学意义(P<0.05)。仅患早期龋的儿童在不同龋态值组中早期龋分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论：ICDAS标准能够检测出儿童乳牙早期釉质脱矿情况，本研究中4岁学龄前儿童成洞龋患龋水平较高，早期龋在儿童中分布广泛。Cariostat龋活跃性指数检测方法能较好地反映儿童龋活跃性和成洞龋患病现状，而与儿童早期龋的分布无相关性。ICDAS标准与Cariostat龋活跃性指数检测方法联合应用有助于早期龋的发现以及龋病风险评估，对儿童龋病的综合管理和早期预防措施的制定具有重要意义。
